Künstlicher Verknappungs-Mythos: Terminnot für medizinisch erforderliche Facharzttermine ist eine Scheindiskussion

System leidet unter fehlender Koordinierung und Terminverfall

Die Hartmannbund Landesverbände Westfalen-Lippe und Niedersachsen kritisieren die anhaltende politische und öffentliche Debatte über einen vermeintlichen eklatanten Mangel an Facharztterminen scharf als gesundheitspolitische Scheindiskussion. Die Realität in den Praxen zeige: Es fehlt keineswegs primär an Kapazitäten, sondern an Verbindlichkeit, Koordinierung und einer sachgerechten Verteilung.

„Wer in dieser Situation den Hausarztvermittlungsfall erschwert und stattdessen starr noch mehr Termine über staatliche Servicestellen reservieren will, verschärft die Fehlsteuerung auf Kosten der Patientinnen und Patienten“, sagt die Landesvorsitzende in Niedersachsen und stellvertretende Bundesvorsitzende, Prof. Dr. Anke Lesinski-Schiedat.

„Wir führen eine Scheindebatte über Terminknappheit, während in Wahrheit täglich zigtausende Facharzttermine ungenutzt verfallen“, ergänzt der Vorsitzende des Landesverbandes Westfalen-Lippe, Dr. Hendrik Oen. „Nicht das Angebot ist das Nadelöhr, sondern das völlig unkoordinierte Buchungsverhalten und die zögerliche Einführung von bewährten und effizienten Koordinierungsinstrumenten.“

Die Scheindiskussion entlarvt: Das Problem ist nicht das Angebot, sondern der Verfall.

Die Behauptung, Fachärztinnen und Fachärzte böten zu wenige Termine an, hält den Fakten nicht stand. Eine aktuelle Auswertung des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (ZI) belegt das Ausmaß der eklatanten Fehlsteuerung: 44 % der über die Terminservicestellen (TSS) zur Verfügung gestellten Termine werden von Patientinnen und Patienten schlichtweg nicht angenommen.

Zudem verfallen viele vermittelte Termine ungenutzt, weil Termine oft parallel auf mehreren Wegen gebucht und bei Nichtbedarf nicht abgesagt werden. Es handelt sich also nicht um eine echte Versorgungslücke, sondern um ein Verteilungsproblem und eine Vollkasko-Mentalität, die wertvolle Ressourcen vernichtet.

Zerschlagung des Hausarztvermittlungsfalls verstärkt die Schieflage

Anstatt das Problem an der Wurzel zu packen, wird die Terminvergabe durch den Wegfall der Neupatientenregelung und die bürokratische Erschwerung des Hausarztvermittlungsfalls gezielt sabotiert. Der Hausarztvermittlungsfall ist aber der einzige verlässliche Filter. Er stellt sicher, dass Patientinnen und Patienten nach medizinischer Dringlichkeit und mit zielgerichteter Indikation zum Facharzt gelangen. Wird dieses Instrument geschwächt und werden Praxen gleichzeitig gezwungen, noch mehr Kontingente für anonyme TSS-Buchungen zu reservieren, werden funktionierende Versorgungswege blockiert. Damit werden der echten medizinischen Versorgung Kapazitäten entzogen.

Die Landesverbände Niedersachsen und Westfalen-Lippe des Hartmannbundes fordern daher:

1. Schluss mit der Scheindebatte um Terminmangel: Fokus der Gesundheitspolitik muss auf der Vermeidung von Terminverfall und auf der ärztlichen Koordinierung liegen.
2. Reaktivierung und Ausbau des Hausarztvermittlungsfalls: Der medizinisch begründete Weg zum Facharzt muss unbürokratisch und effizient realisiert werden.
3. Keine weiteren Pflichtkontingente für die TSS: Stopp der Reservierung von Terminen für Systeme mit nachweislich immensen Ausfallquoten.
4. Mehr Verbindlichkeit für Patientinnen und Patienten: Einführung wirksamer Anreize oder Konsequenzen gegen das unentschuldigte Verfallenlassen von Arztterminen.